Bonjour
2)Mme Moreau se rend chez un gynécologue pour la 1ère fois. Mme Moreau n’a pas déclaré de médecin traitant, elle a 17 ans et est l’ayant droit de son père, affilié au régime général. Dr Haas pratique des honoraires en secteur 2 qui s’élèvent à 110 euros la consultation, Dr Haas ne fait pas le tiers payant
a. Quel sera le coût total de la consultation ?
Le cout total de la consultation sera de 110 euros
b. Combien reste à charge de l’Assurance Maladie ?
L'assurance ne rembourse que 30 % de la consultation car le médecin traitant n'est pas déclaré et l'aurait dû être dès l'âge de 16 ans de Mme Moreau.
110 x 30/100 = 33 €
L'assurance maladie prend en charge 33 € de cette consultation.
c. Combien reste à charge de l’assuré ?
110 - 33 = 77 €
L'assuré aura à sa charge les 77 € restants.
d. Vous êtes la SAMS de Dr Haas. Combien demandez-vous à Mme Moreau ?
Je demande la totalité de la somme soit 110 € car le Dr Haas ne pratique pas le tiers payant. Mme Moreau se fera rembourser par la suite.